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dieta para diverticulite.

Dieta para Diverticulite
A dieta para a diverticulite inclui o consumo de alimentos ricos em fibras para ajudar na formação do bolo fecal.

Dieta para Crise de Diverticulite

A dieta para crise de diverticulite, que é quando o intestino encontra-se inflamado, envolve:

Evitar comer muitas fibras
Seguir uma dieta líquida, à base de sucos de frutas naturais e sopas nas refeições principais
Alimentação para diverticulite em fase aguda

O tratamento para diverticulite inclui alimentação e medicação.

A alimentação para diverticulite na fase aguda deve ser baseada em:

Alimentos líquidos nos primeiros 3 dias (a seguir o intestino deverá estar menos inflamado)
Dieta pastosa até o 5º ou 7º dia
Após 5 ou 7 dias de dieta especial, o indivíduo poderá voltar a ter uma alimentação normal
Dieta Líquida para Diverticulite

Algumas dicas de alimentos que podem ser ingeridos através da dieta líquida são todas as frutas em forma de suco ou em forma de vitamina, quando batidas com leite desnatado. Dentre os legumes e verduras estão a batata, cenoura, abóbora, abobrinha, lentilhas, beterraba, caldinho de feijão, mandioca, couve e espinafre.

Dieta Pastosa para Diverticulite

Na dieta pastosa para diverticulite, pode-se optar por passar ligeiramente no liquidificador arroz com caldinho de feijão, purê de batata com cenoura e frango desfiado, por exemplo.

À medida que as dores da diverticulite vão diminuindo, o indivíduo pode voltar a sua alimentação normal, tendo o cuidado de incluir as fibras às refeições, optando por alimentos integrais e menos processados e refinados, na medida do possível.

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Atenção para a diverticulose.

Atenção para a diverticulose

A presença de inúmeras saliências no formato de bolsas (chamados divertículos) em qualquer parte do trato gastrointestinal, principalmente no intestino grosso, caracteriza a condição conhecida como diverticulose. A doença afeta quase metade da população com mais de 60 anos, sem distinção entre os sexos, sendo que a alta incidência entre os idosos está relacionada ao envelhecimento e perda de elasticidade do intestino. "Geralmente os divertículos são para o intestino o que a ruga é para a face: conforme a idade avança, tornam-se mais frequentes", exemplifica o Dr. Sidney Klajner, gastroenterologista e cirurgião do aparelho digestivo do Einstein.
Uma dieta pobre em fibras e a predisposição genética são outros dois fatores importantes que podem levar ao aparecimento da diverticulose. Embora mais comum em idades avançadas, atualmente tem sido frequente o aparecimento dessa patologia em pacientes mais jovens pela queda na qualidade de vida e pela dieta desequilibrada.

A também chamada doença diverticular pode ser classificada de duas formas: a primeira é a hipertônica, mais presente em jovens e relacionada com o aumento na pressão no intestino, ocasionada por uma alimentação inadequada e pela falta de tempo para evacuar. Já a forma hipotônica é mais comum em idosos e está relacionada ao envelhecimento da parede muscular do intestino.

A doença não necessariamente causará problemas de saúde: a diverticulose, em grande parte, é assintomática. Em alguns casos, porém, a pessoa pode se queixar de cólicas ou gases. "Ela costuma ser achada em algum exame, geralmente na colonoscopia preventiva que deve ser feita aos 50 anos. Não há cura, mas existem medidas que podem evitar um agravamento", explica o Dr. Sidney. Entre eles estão hábitos de vida saudáveis, exercícios físicos frequentes e redução do estresse.

Além disso, consumir frutas e legumes, ingerir 30g diárias de fibras e aumentar a ingestão de água são três medidas eficientes para tentar driblar as complicações dessa patologia. Evitar o consumo de grande quantidade de carne vermelha e comidas gordurosas também é um ponto positivo para a saúde do intestino.

Há alguns anos, a ingestão de frutas e outros alimentos com sementes (como uvas e tomates, por exemplo), bem como castanhas e pipoca, era desaconselhada pelos médicos. Acreditava-se que os resíduos indigeríveis desses alimentos poderiam ficar presos nos divertículos e causar problemas. "Se fosse assim, era só pedir aos pacientes que não comessem mais sementes e não teríamos o problema. Não havia base totalmente científica para essa recomendação", enfatiza o Dr. Jaime Zaladek Gil, gastroenterologista do Einstein.

Um estudo realizado pela Universidade de Harvard com 47 mil homens e divulgado em uma das publicações médicas mais conceituadas dos Estados Unidos, o Journal of the American Medical Association, concluiu que não há maior risco de desenvolvimento de diverticulose ou de complicações da patologia devido ao consumo desses ingredientes.

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Comer alimentos com fibras e beber muita água pode evitar a diverticulite.

Comer alimentos com fibras e beber muita água pode evitar a diverticulite
Inflamação dos divertículos é mais comum nos mais velhos e causa dor.
Cirurgiões explicaram também quais sintomas e como evitar a fissura anal
A diverticulite é uma inflamação no intestino grosso que pode causar muitos incômodos. Para se proteger, a dica principal é ter uma dieta rica em fibras e beber muita água, como explicaram os cirurgiões do aparelho digestivo Fábio Atui e Carlos Frederico Sparapan Marques no Bem Estar desta sexta-feira (7).
Com o envelhecimento, aparecem os divertículos, pequenos "saquinhos" que se formam para fora de uma parte do intestino grosso. Pode não acontecer nada com eles, mas existem casos em que eles inflamam, provocando a diverticulite. Geralmente, pessoas mais idosas ou que não têm o costume de ingerir fibras, frutas e verduras têm mais divertículos e, consequentemente, correm mais risco de desenvolver essa inflamação.
É comum encontrar pessoas com diverticulite e câncer colorretal, mas não porque um problema causa o outro, mas porque o perfil dessas pessoas, mais velhas e com maus hábitos alimentares, pode desencadear qualquer um deles.
Ao contrário do que grande parte das pessoas acredita, quem tem diverticulite não precisa restringir os grãos da alimentação, mesmo porque eles são fontes de fibra. O feijão, ao ser ingerido, pode causar dores abdominais por causa dos gases, mas não chega a ser responsável por uma possível inflamação.
Para ingerir uma quantidade considerável de fibras, a dica do cirurgião Fábio Atui é colocar uma colher de sopa de farelo de trigo na panela de feijão para cada pessoa que for consumir. Dessa maneira, sem perceber, a família pode ter uma suplementação de fibras importante para manter o bom funcionamento intestinal.

A ingestão de fibras e água ajuda também na prevenção da fissura anal, uma úlcera que pode causar dor para evacuar e até sangue nas fezes. Prisão de ventre e fezes mais sólidas são alguns dos fatores que podem levar a esse problema, que pode ser agudo ou crônico. A fissura aguda causa dor por dois ou três dias na hora de ir ao banheiro, mas ela passa sozinha.
Por outro lado, a fissura crônica não cicatriza sozinha e, nesse caso, é utilizado um remédio que relaxa a musculatura e promove maior irrigação sanguínea na região – em alguns casos, a cicatrização não acontece e é indicada a cirurgia.

Pode acontecer também de aparecer uma pelinha para fora do canal após a cicatrização, que pode ser confundida com a hemorróida. Mas ela não coça, não dói e não tem risco de se transformar em um câncer, apenas pode incomodar esteticamente e na higienização do local.

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DIVERTICULITE/DIVERTICULOSE.

DIVERTICULITE/DIVERTICULOSE
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Divertículo é uma saliência parecida com a ponta de um dedo de luva, que pode localizar-se em diferentes áreas do trato gastrintestinal, mas se manifesta com mais frequência entre as fibras musculares das paredes do intestino grosso. No divertículo, pode penetrar e ficar retida pequena quantidade de fezes. Do mesmo modo, se houver condições favoráveis, podem alojar-se colônias de bactérias.

Divertículos são de dois tipos: o hipotônico e o hipertônico. O hipotônico instala-se como decorrência do afrouxamento da musculatura lisa do intestino, e o hipertônico é provocado pelo aumento anormal do tônus dessa mesma musculatura e pelo crescimento significativo da pressão no cólon.

A presença de numerosos divertículos no intestino recebe o nome de diverticulose. Acredita-se que grande parte da população com mais de 60 anos seja portadora assintomática dessa condição.

A diverticulite se instala quando os divertículos ficam inflamados ou infectados, podendo apresentar abscesso ou perfuração. Nesses casos, é maior o risco de os resíduos intestinais escaparem para a cavidade abdominal e provocarem uma complicação chamada peritonite.

Causas

Entre as causas da diverticulose destacam-se:

* O envelhecimento, e a consequente perda de elasticidade da musculatura intestinal;

* A dieta alimentar pobre em fibras;

* O aumento da pressão no interior do cólon;

* A predisposição genética.

Sintomas

Em grande parte dos casos, diverticulose é uma doença assintomática, que passa despercebida e só é diagnosticada numa investigação eventual. Quando os sintomas aparecem, são queixas inespecíficas de desconforto abdominal, mais do lado esquerdo, prisão de ventre e alterações dos hábitos intestinais.

A diverticulite aguda é um sinal de complicação da doença diverticular. Dependendo da gravidade do quadro, os sintomas mais importantes são: dor abaixo do umbigo, que se desloca para o quadrante inferior esquerdo do abdômen, constipação, diarreia, sangue nas fezes, dificuldade para urinar, febre, náuseas e vômitos, fístulas, sangramentos.

Diagnóstico

O diagnóstico da diverticulite aguda leva em conta a história do paciente, o exame clínico e os achados da tomografia computadorizada. O enema opaco e a colonoscopia não devem ser indicados nessa fase inicial, porque o trânsito livre das fezes pela perfuração do divertículo pode provocar um quadro de infecção abdominal e peritonite grave.

Estabelecer o diagnóstico diferencial da diverticulite é indispensável para distingui-la de doenças como apendicite, câncer de cólon e doença de Crohn, entre outras.

Tratamento

Se não houver sinais de gravidade, o tratamento inicial da diverticulite associa dieta leve e líquida à prescrição de analgésicos e antibióticos. Em geral, em 72 horas, 80% dos casos evoluem para cura.

Se a resposta for diferente, restam duas opções: a cirurgia para a retirada da parte do intestino comprometida pelos divertículos e a drenagem dos abscessos através de punção transcutânea, se eles forem pequenos.

Como as recidivas da diverticulite aguda costumam ser frequentes, a cirurgia pode ser programada de acordo com a conveniência e condições orgânicas dos pacientes.

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